一、健康管理服务
（一）“健康管理服务”的历史背景
（二）现代“健康管理服务”的概念
（三）健康管理服务的内容
二、医疗服务体系
（一）保健医疗服务
（二）在保健医疗基础上的专科医疗服务
（三）康复医疗服务
一、健康管理服务
（一）“健康管理服务”的历史背景
中国“健康管理”的概念，似乎是来自于美国的Manage Care（或managed health care）概念，不是欧美国家的Healthcare Management的概念。
美国的Manage Care，其核心内容包括两个方面：
1）医疗保险机构通过对其医疗保险客户（包括疾病患者或高危人群）开展系统的健康管理，达到有效控制疾病的发生或发展，显著降低出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的；【不是可以直接赢利的业务】
2）医疗保险机构和医疗机构之间签订最经济适用诊疗和处方协议，以保证医疗保险客户可以享受到较低的医疗费用，从而减轻医疗保险公司的赔付负担。【也不是可以直接赢利的业务】
在中国，“健康管理”产业的发展得到了国家政策的鼓励；在国家政策和市场行为的支持下，“健康管理”形成了一个新的行业；有大量资源和资本涌入了这个“新兴的”行业。这个“健康管理”行业的设计、发展目标，似乎是要建立一个独立于、也有别于医疗行业和保险行业的、“专业的”健康产业业态（所谓“健康管理行业”）；这个产业的目标是为客户提供所谓的“系统的、专业的健康管理服务”，但似乎又没有人说得清楚这个行业的“健康管理服务”的确切内容。
然而，经过了2o多年的发展，中国的“健康管理”产业似乎并没有形成。到目前为止，似乎还没有一家“健康管理公司”开展有实质内容的健康管理服务。【注：国家于2020年7月将“健康管理师”移出职业资格认证】
现实中，很多所谓的健康管理公司的经营模式，似乎是在试图说明医学能力的局限性，说明自己“产品”的奇异健康效果甚至是对疾病的“疗效”；这些“健康管理公司”的实际业务，就成了通过“健康教育”的手段来售卖“保健产品”、“中医治未病”、或“亚健康”“调理”。大多数这样的行为，与现代医学的健康和医疗理念大相径庭，有些企业实际上是通过“道具”谋取经济利益。这类的“健康管理”，不仅无法为客户带来经得起科学论证的服务价值，甚至还可能给客户带来不良的身心和经济损失。
中国健康管理服务行业的情况：与健康管理服务和医疗服务无直接关联。
1）健康管理=体检服务；
2）保健医疗=卖保健品；
2）错位的“健康管理师”概念：非健康专家，非医疗专家;
3）没有底线的市场行为…
以上因素的结合，使中国的“健康管理行业”陷入困局；一些企业行为成为一种社会危害。
（二）现代“健康管理服务”的概念
健康管理服务是一个体系化的团队工作。健康管理服务团队的核心价值是其拥全面的专业知识和服务能力，拥有可调用的充分的健康与医疗服务专业资源（health care resources），能够成为客户值得信赖的健康管理合作者（health care partner）；当客户存在需求时，能够调用与客户需求相匹配的专业资源，为客户提供全面的、完整的专业支持服务，并帮助客户更有效地理解和执行专业资源的专业服务。
健康管理服务的定位，应当作为医疗资源提供者和医疗资源质量保障服务者，而不是医疗服务的提供者。健康管理服务不在任何程度、任何意义上代替任何专业资源为客户提供的服务。
健康管理服务应基于客户切实的健康和医疗需求，基于现代医学规范，可以进行体系化的质量管理，能够为客户带来确切利益。
健康管理服务是由职业健康管理师团队在保健医生团队的领导下开展工作。
（三）健康管理服务的内容
1）健康风险管理与慢病管理服务
在保健医生、专科医生的指导下，为客户提供体系化的健康风险管理服务和慢病管理服务。
2）医疗资源的组织管理服务（就医管理服务）：
健康管理和医疗服务是一项非常专业、非常复杂的系统性工程，除非专业从事健康管理工作的专业人士，一般人很难准确地了解、掌握和正确地选用医疗资源，也很难准确地理解、执行医生的医疗要求。这样的结果，不仅浪费了大量的社会专业资源，患者也很难获得及时、准确、有效的治疗，给患者的医疗质量、医疗效率和医疗安全造成了难以控制的风险。
相应地，如果没有一个有效的健康管理服务系统，任何医疗服务机构也都很难为患者提供有效率、有质量、有安全保障的医疗服务，这也会给医疗机构和医生的工作造成巨大的困扰和资源浪费，是医疗机构和医生难以充分发挥其专业工作的社会价值。
健康管理服务工作的重要工作任务之一，就是要作为医疗资源的整合者，通过专业整合，准确地调用必要的专业资源，为患者或社区提供有效的资源整合与调用服务，为患者或社区提供及时、准确、可信赖的医疗服务。
换言之，健康管理服务者是医疗服务工作“背后的英雄”，他们是医疗场景背后的“奇迹制造者”（Behind-the-scenes difference-makers），他们的工作主要包括两个部分：
① 通过为健康管理与医疗资源提供整合服务 ，赋能医疗机构和医生，为患者提供更好的医疗服务；
② 为患者提供就医支持和指导服务，确保患者获得最好的健康管理和医疗服务，提高患者的生命质量，改善社会大众健康。.
3）作为医生助理的医疗管理服务，包括：
① 保健医疗的实施和管理工作
② 专科医疗的实施和管理工作
4）护理顾问服务
5）健康生活方式管理顾问服务
6）健康保险顾问服务，
健康管理服务者应当掌握充分的医疗保险专业资源，为客观提供必要的医疗保险顾问服务。
① 为健康保险公司的客户提供健康管理服务；
② 为客户提供健康保险资源服务；
③ 与健康保险公司合作，为客户创建新的健康保险产品。
二、医疗服务体系
（一）保健医疗服务
保健医疗服务，又称为基本医疗服务（Primary Health Care, PHC）或家庭医疗服务（Family Health Care），是以健康管理与保健医疗、常见病诊疗、慢病管理、专科协同医疗为核心的医疗服务。
从事保健医疗服务的医生称为保健医生。
从事保健医疗工作的医生，通常需要具有全面的、体系化的、综合性的医学专业知识，能够掌握充分的专科医疗资源，对于多学科专业资源具有组织、调用、整合与协调的专业工作能力，是患者医疗服务的组织者、协调者和执行管理者。
根据服务的对象和内容不同，保健医疗服务可有如下类别：
① 由基本内科医生或全科医生作为家庭医生所提供的基础保健医疗服务；
② 由妇产科医生作为家庭医生所提供的妇女保健医疗服务；
③ 由儿科医生作为家庭医生的儿童保健医疗服务；
④ 由眼科医生或眼视光医生提供的眼保健医疗服务；
⑤ 由牙科医生提供的牙保健医疗服务；
⑥ 由皮肤科医生提供的皮肤保健医疗服务。
需要特别强调的是，Primary Health Care 的概念应当理解为“基本医疗”或“基础医疗”，是与“专科医疗”（Specialty Care）相对应的概念。
不应当将Primary Health Care 理解为“初级医疗”或“初级卫生保健” 。“初级医疗”是与“高级医疗”相对应的概念，不是与“专科医疗”向对应的概念。
国内普遍将Primary Health Care (PHC) 解释为“初级卫生保健” ，这是一种根本性的错误和误导，对我国家庭医疗服务体系的建设有很大的破坏作用。
在我国建国之初，经济条件非常严峻，我国采用“初级医疗”的社会实践方式在较短的时间内改善了人民大众的健康水平，这个成就被联合国视为奇迹。但是，我们国家经过几十年的发展，社会经济条件已今非昔比，是到了该放弃“初级医疗”实践概念的时候了。
在实际工作中，需要建立保健医疗服务的团队工作机制、专业资源支持工作机制和质控管理工作机制，确保保健医疗服务的质量、效率和安全。
（二）在保健医疗基础上的专科医疗服务
保健医生认为需要进行转诊医疗服务，均定义为专科医疗的范畴，换言之，任何在家庭保健医疗工作条件下无法完成的医疗工作都属于专科医疗的范畴。
在JCPI医生联盟系统的支持下，家庭保健医生可根据患者的病情需要，为患者推荐在相关领域具有权威性的医院或医生为其患者进行专科医疗服务，并根据患者的医疗需要与相关专科医生进行密切沟通、合作，以便为患者提供有质量和效率保障的专科医疗服务。
专科医疗业务一般分布在下列专业科室：
内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、眼科学、耳鼻咽喉科学、皮肤病学、运动医学、肿瘤学、精神病与精神卫生学、康复医学、麻醉学、急诊医学、影像医学与核医学。
在这些临床专业科室之下，根据病种的不同，又细分为不同的专业科室。随着医学科学与医疗技术的不断进步，医疗的专业分工也越来越细，医疗机构及医生间的专业分工与合作，成为医院和医生的必要工作方式，也成为高质量医疗服务的重要基础保障。
（三）康复医疗服务
主要业务内容为在专科医疗支持下的社区与家庭康复医疗服务。
